Lista de verificación de compensación laboral para empleados

Es necesario presentar una reclamación de indemnización laboral ante el administrador de reclamaciones de PSE si un empleado busca tratamiento médico por cualquier lesión o enfermedad que el empleado piense que puede haber sido el resultado de sus actividades laborales. El seguro de compensación laboral es independiente del seguro médico privado o de cualquier otra cobertura de seguro médico proporcionada por PSE o por un acuerdo de negociación colectiva. El seguro médico privado no cubrirá las lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo. Si un empleado ya ha estado recibiendo tratamiento médico por una lesión, es importante que presente una reclamación de compensación laboral de inmediato. Cualquier retraso o falta de presentación dentro de los plazos que se detallan a continuación puede resultar en la denegación de los beneficios.

Para presentar una reclamación de compensación laboral, el empleado debe:

Reporte inmediatamente la lesión o enfermedad a su supervisor.
Revise el paquete de compensación laboral en línea.
Complete de inmediato el formulario de informe de accidentes de una autoaseguradora (SIF-2) en línea.
Complete el informe de enfermedad o lesión laboral y entréguelo a su supervisor lo antes posible.
Reciba tratamiento de un médico autorizado y pídale que:
- Complete el informe inicial de un médico y
- Envíe el formulario por fax a: Helmsman, 253-854-6404.
Un empleado que pueda trabajar en cualquier puesto pero que tenga limitaciones debe pedirle a su médico que complete el formulario de receta para actividades de la aseguradora (APF) y lo presente de acuerdo con las instrucciones que figuran al final del formulario.
Llame a MetLife al 1-877-8OFFWORK (1-877-863-3967) para informar cuánto tiempo ha faltado al trabajo para asistir a la cita médica inicial y también para informar sobre las ausencias posteriores para asistir a las citas. No es necesario ponerse en contacto con MetLife en caso de ausencias continuas; Helsman las denuncia a MetLife. La reclamación de indemnización laboral no cubre las horas de trabajo ausentes para las citas médicas aprobadas en virtud de la reclamación, pero PSE puede compensar a los empleados por este tiempo sin exigirles que utilicen el PTO

Si los empleados necesitan tiempo libre para recuperarse:

Sus médicos deberán proporcionar documentación a Eberle Vivian (la pregunta 9 del informe inicial del médico aborda este tema).
Los empleados deben notificar a sus supervisores y seguir los procedimientos de ausencias de su grupo de trabajo.
Llame a MetLife al 1-877-8OFFWORK (1-877-863-3967) para obtener información sobre el tiempo que se ausenta del trabajo para asistir a las citas médicas. Esto proporcionará a Recursos Humanos la información necesaria para la nómina y los beneficios. MetLife también determina la elegibilidad para la licencia médica familiar. La Ley de licencia médica familiar es una ley federal que brinda protecciones legales que la ley de compensación laboral no brinda. Para obtener información adicional, pregunte a MetLife.
Los empleados que prevean que podrán volver pronto a trabajar deben consultar la lista de verificación para empleados que deben volver al trabajo después de una licencia por motivos médicos.
Esta página contiene la información que los empleados deben saber antes de que se les permita regresar.

Si tiene preguntas sobre los derechos de un empleado o sobre cómo presentar un reclamo, comuníquese con el administrador de reclamos de PSE al 253-854-6323 o al número gratuito 1-800-927-9448.

Para hacer comentarios sobre los servicios del administrador de reclamaciones, llame al Programa de permisos y adaptaciones de PSE al 425-462-3278.